病因

鼻咽癌在微观主要分为三类，角化性癌（keratinizing型），非角化性癌（non-keratinizing型）及未分化型。

  鼻咽(nasopharynx)、口咽(oropharynx)、咽喉(laryngopharynx)的解剖图

  鼻腔与鼻咽部(最后面)

  鼻咽解剖图

  正子电脑断层鼻咽癌图

家族因素

生活及环境因素

抽烟

长期吸入刺激性物质，例如工业用的石绵、铬、镍等

工作场所不通风

EB病毒

其他

男性罹病概率高出女性三倍。

有鼻窦炎病史者罹病概率也较一般人高。

症状

注意：下列症状并不一定能作为诊断罹患鼻咽癌的依据，下列症状也无法包括所有可能的罹病征兆。

头颈部肿大

单侧耳塞

持续性耳鸣、听力障碍

单侧鼻塞或鼻涕增多

头痛（单侧、两侧、偏头痛）

早晨起床后痰或鼻涕中带有血丝

口鼻不明原因渗血

鼻腔蓄脓

眼球内斜、复视、视力模糊

脸部知觉麻痹

检查方式

抽血

鼻咽内窥镜

病理检查

CT扫描

CT扫描有较高的分辨率，不仅能显示鼻咽部表层结构的改变，还能显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况，对颅底骨质及向颅内侵犯情况亦显示较清晰、准确。

磁共振（MRI）检查

MRI对软组织的分辨率比CT高。MRI检查可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。对放疗后复发的鼻咽癌，MRI有独到的作用。它可以鉴别放疗后组织纤维化和复发的肿瘤。复发肿瘤呈不规则的块状，可同时伴有邻近骨或（和）软组织结构的侵犯以及淋巴结肿大。放疗后的纤维化呈局限性增厚的块状或局限性的不规则的斑片状结构，与邻近组织的分界不清。在T1加权像上，复发的肿瘤和纤维化组织多呈低信号；在T2加权像上，复发肿瘤为高信号，而纤维组织呈低信号。

治疗方式

放射线治疗：鼻咽癌对放射线极为敏感，被公认为早期治疗最有效的方式。

化学治疗：多用于已发生远端转移的晚期病患。

外科手术：用于摘除经照射后仍未消除的颈部淋巴腺，属辅助性疗法。

同时合并放射线治疗与化学治疗：在放射线治疗的同时进行化学治疗可以增加治疗成功率。部分病人在接受化学治疗后，使肿瘤缩小，再合并放射线治疗，也有较过去进步的成功率。

配合适当的治疗，非keratinizing型和未分化型鼻咽癌，五年存活率约65 ％。至于keratinizing型鼻咽癌，治疗则较困难，这是由于癌细胞对放射线有较大抵抗性。

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